Depresija – podcenjeno tveganje

Slabo duševno stanje ne povzro?a samo sr?nih bolezni, ampak tudi krhkost kosti in diabetes

Strokovnjaki so zapisali: v povpre?ju vsaka ?etrta ženska in vsak deseti moški v svojem življenju zboli za depresijo, ki bi jo bilo potrebno zdraviti. Specialisti za zdravljenje depresij vedo, da skoraj ni bolezni, ki bi povzro?ala toliko trpljenja. Skoraj vsak, ki oboli za to bolezen, razvije v sebi misel na samomor in približno 15 odstotkov obolelih ga tudi naredi. V Sloveniji imamo vsako leto nad 500 samomorov, kar je ve?, kot je ljudi, ki življenje izgubijo v prometnih nesre?ah.
Depresije posredno poskrbijo tudi za ob?utno pove?anje smrtnih primerov: novejše raziskave namre? dokazujejo, da med to psihiatri?no boleznijo in ljudskimi boleznimi, kot so sr?ne težave, diabetes in rak, obstaja tesna vzro?no-posledi?na zveza. Depresije namre? zavirajo proces zdravljenja teh bolezni, poslabšujejo njihovo stanje ali pa jih celo povzro?ajo.

PRIMERNO ZDRAVLJEN LE VSAK DESETI

"Depresija je edina sistemska bolezen, ki ima vpliv na skoraj vsa druga obolenja. Njen vpliv je seveda neugoden," pravi profesor Philip Gold, nevroendokrinolog iz nacionalnega inštituta za mentalno zdravje v Rockvillu v ZDA. U?inek depresij na sr?ne bolezni je zelo mo?en. Raziskava na univerzi John Hopkins v Baltimoru je pokazala, da je pri moških, ki zbolijo za depresijo, tveganje, da se bo pri njih v kasnejših letih razvilo koronarno sr?no obolenje, veliko ve?je. Zaradi tega mnogi specialisti obravnavajo depresije kot "neodvisni dejavnik tveganja za sr?ne bolezni," primerljive s kajenjem, rakom ali visokim krvnim tlakom.
Tudi pacienti, ki so dobili sr?ni obvod, imajo ob?utno slabšo prognozo zdravljenja, ?e so depresivni. Tveganje, da se bodo že prvo leto po posegu zaradi težav s srcem znova vrnili v bolnišnico ali umrli zaradi srca, je ve? kot dvakrat ve?je kot pri drugih pacientih s sr?nim obvodom, so ugotovili raziskovalci na univerzi Maryland.
Vendar je tveganje mogo?e precej zmanjšati, menijo specialisti, ?e zdravniki pregledajo ne samo to, v kakšnem stanju so pacientove žile, temve? tudi kakšno je njihovo psihi?no stanje. Nikakor ne gre spregledati dejstva, da približno tretjina pacientov kmalu po kirurškem posegu (ko jim vstavijo obvode) pade v depresijo.

DEPRESIJA IN BOLEZNI SRCA

Na kakšen na?in so depresije povezane s sr?nimi boleznimi, še vedno ni povsem pojasnjeno. Strokovnjaki si postavljajo vprašanje, ali je depresija tista, ki povzro?a sr?ne bolezni, ali pa obolelosti srca sprožajo depresijo ter kako je oboje povezano s skupnim ?initeljem. Aktualne so vse tri možnosti. Kdor trpi za depresijo, nima volje do življenja, zato se malo giblje, ima slab tek in prav nobenega smisla za zdrav na?in življenja. Tudi ne jemlje dosledno zdravil proti holesterolu in zniževanju krvnega tlaka. S tem se tveganje za sr?na obolenja pove?a.

DUšEVNA BOLEZEN POSLABšUJE SLADKORNO

Kdor trpi za diabetesom, je pri njem verjetnost, da zboli za depresijo, še enkrat ve?ja. In obrnjeno: depresije nas naredijo bolj dovzetne za sladkorno bolezen, tudi zato, ker prekomerno izlo?amo stresni hormon kortizol, ki zvišuje krvni sladkor. Duševna bolezen stopnjuje diabetes, ker prizadeti ne kontrolirajo sladkorja v krvi in se ne držijo predpisanih prehrambnih navad. Posledica so komplikacije pri diabetesu, kot je na primer retinopatija, ki so ob?utno bolj pogoste, kot je pokazala študija na washingtonski univerzi.

JE TUDI OSTEOPOROZA POVEZANA Z DEPRESIJAMI?

Zaradi psihi?nih težav trpijo tudi kosti. V neki študiji so ugotovili, da je gostota kosti pri moških in ženskah, ki so imeli klini?no ugotovljeno depresijo, 15 odstotkov manjša kot pri zdravih kontrolnih pacientih. Nasprotno pa so ugotovili: ženske, ki trpijo zaradi osteoporoze, pogosteje obolevajo za depresijo kot tiste, ki nimajo osteoporoze. Znanstveniki domnevajo, da povzro?a krhkost kosti pove?ana koli?ina stresnih hormonov in citokinov v krvi.

Kljub številnim spoznanjem o medsebojnem u?inkovanju velikih bolezni, depresijo še vedno nedopustno podcenjujemo. Strokovnjaki pravijo, da je le eden izmed desetih pacientov, ki trpijo za depresijo, deležen terapije, ki temelji na najnovejših znanstvenih ugotovitvah.

Izvirna novica: sreda, 5.2.2003 Dnevnik iz tiskane izdaje