Psihiatrinja odgovarja

Vprašanje: 

Pozdravljeni,
Sem E****  stara 20 let in obiskujem visoko šolo za upravljanje in poslovanje.
Anksioznost se mi je pri?ela že v osnovni šoli in se nadaljuje vse do zdaj. Ko sem prišla v srednjo šolo-ekonomsko gimnazijo  se mi je to samo še stopnjevalo. Strah me je bilo vsega. Dobro mi je bilo le doma. Zato sem za?ela obiskovati psihoterapevta, kateri mi je predpisal Zoloft, stanje se mi je malo izboljšalo. Vendar se je kmalu spet vse poslabšalo, tako da res nisem vedela ve? kako naprej. Neprestano sem jokala in samo razmišljala o tem kako bo v prihodnje.

Sploh ne vem kako bi vam opisala moje težave, ker ne vem sploh iz kje
izvirajo. Strah me je svoje smrti, smrti bližnjih, iti sama na morje
brez staršev, iti kamor koli,.. Neprestano bi bila samo doma, ker me je
strah da bi do ?esa takega prišlo. Strah me je nekje prespati, ker ?e
nekje spim nikoli ne morem spati, ker me zelo duši in sr?ek tako hitro
bije. Zaspim pa le s perseni. Res me skrbi kako bo s tem v prihodnje saj
ne vem ?e bi sama se znašla, oziroma zmogla živeti.

Imam tudi fanta, vendar je problem v tem da zaradi teh težav sem zelo
vzkipljiva in se enostavno ne znam zadržati in sama sebe ?isto izpustim
iz nadzora in vpijem na njega.  Ne vem ve? kako naprej s tem saj
izgubljam že upanje, da bo neko? bolje, res rabim vašo pomo?, zato sem
se tudi v?lanila v to skupino, da poiš?em rešitev. Prosim svetujte mi!!!
 

Zaradi teh  težav jemljem ZOLOFT 100mg in me zanima ali res ne smeš
zanositi, ?e imaš te tablete? Ali to lahko vpliva na otrokov razvoj?

Že v naprej bi se vam rada zahvalila za vaš ?as in vašo pomo?, katera bi
mi res prav prišla, saj v?asih ne vidim ve? izhoda iz tega.

E***

Spoštovana E***!

Po opisu  vašega po?utja menim, da gre za anksiozno-depresivno stanje s poudarjeno separacijsko anksioznostjo (lo?itvena tesnoba).

Kar se ti?e jemanja zdravil velja pravilo, da ?e po šestih do osmih tednih jemanja antidepresiva zdravilo ne pomaga bistveno zmanjšati težave je potrebno odmerek zvišati (odmerek Zolofta se lahko zviša postopoma do 200 mg) . ?e niti po enem mesecu po zvišanju odmerka ne pride do izboljšanja stanja je potrebno antidepresiv zamenjati. V nose?nosti so vsa zdravila škodljiva in jih predpisujemo le ?e je nujno, kar pomeni, da je pri?akovana korist od jemanja zdravil ve?ja od možne škode, ki jo lahko povzro?i plodu. O tem kdaj je v nose?nosti potrebno jemati antidepresiv, po skrbnem premisleku odlo?i psihiater. ?e meni, da je jemanje zdravila nujno potrebno je obvezno s tem seznaniti tudi ginekologa, ki vodi nose?nost.

Kar se ti?e psihoterapevtske pomo?i niste napisala v kakšno obliko psihoterapije ste vklju?ena in koliko ?asa že delate na sebi, tako da imam premalo podatkov za to da bi lahko razmišljala o tem ali je potrebno le nekaj strpnosti, da se za?nejo kazati efekti psihoterapevtskega dela in ali je vrsta psihoterapevtskega pristopa ustrezno izbrana. Vrsto psihoterapevtskega pristopa izbiramo upoštevaje številne dejavnike. ?e nek pristop ni uspešen še ne pomeni nujno, da ni korektno izvajan, temve? lahko pomeni tudi to da ta pristop ni primeren za reševanje vaših težav (vse dejavnike ki jih pri izbiri psihoterapevtskega pristopa upoštevamo ne morem našteti, ker bi odgovor bil predolg vendar ?e napišete kaj ve? o svoji psihoterapiji bom morda dobila boljši vpogled in vam morda lahko dala tudi kakšno usmeritev).

Upam , da sem vam vsaj malo olajšala orientacijo kaj je vse možno narediti, da bi se vaše po?utje izboljšalo.

Lep pozdrav!

Biserka Ilin dr. med. spec.