Maruši?: Vsaka bolezen ima (pre)ve? zdravil

Zdravljenje z ve? zdravili hkrati ne pomeni nujno u?inkovitejšega zdravljenja, je na posvetu o odgovornem predpisovanju zdravil poudaril minister za zdravje Dorjan Maruši?. Opozarja, da lahko jemanje ve? kot petih zdravil posamezniku škodi. Slovenija je po porabi zdravil pod evropskim povpre?jem, pravi generalni direktor ZZZS-ja Samo Fakin.

Farmacevtska industrija oziroma nove ugotovitve v zdravstvu pritiskajo na zdravstveni sistem, je v izjavi za medije med posvetom, ki sta ga v Ljubljani pripravila ministrstvo za zdravje in Zavod za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS), dejal minister za zdravje. Po njegovih besedah je treba po eni strani obvladovati stroške, po drugi strani pa zagotavljati kakovostno in predvsem varno obravnavo bolnikov. Kot poudarja, ne velja vselej, da ve? zdravil bolnikom tudi dejansko koristi, saj lahko jemanje ve? kot petih zdravil tudi škodi.

PREBERITE VE? – Varna in pravilna raba zdravil (vir: ZZS) – Ambulantno predpisovanje zdravil v Sloveniji v letu 2009 (vir: IVZ)

Kot je minister dejal udeležencem posveta, so zdravstveni zapleti, povezani z jemanjem ve? razli?nih zdravil hkrati, pogosto razlog za hospitalizacijo. Po navedbah stroke naj bi bili zapleti pri jemanju ve? kot pet zdravil vzrok za od tri do štiri odstotke vseh hospitalizacij, je pojasnil minister.

To ima po njegovih besedah dolo?eno zdravstveno škodo in tudi vpliv na javnofinan?no vzdržnost. Predpisovanje in jemanje ve? zdravil hkrati, kar imenujemo polifarmacija, sta v Sloveniji tako kot drugod v porastu, pojasnjuje minister. Razlogi za to pa so po njegovem mnenju številni, na eni strani zelo velika ponudba novih zdravil, na drugi strani pa starajo?a se populacija in naraš?anje kroni?nih bolezni. A za šesto zdravilo po ministrovih besedah ni dokazanih u?inkov.

Maruši? je ob tem izpostavil tudi potrebo po boljšem sodelovanju med zdravniki in farmacevti. Kot pravi, bi bilo treba predvsem z eti?nega vidika ?im prej vzpostaviti pogoje za delo in umestitev klini?nih farmacevtov v bolnišnice in na primarno raven. Po njegovih besedah raziskave iz ZDA kažejo, da sta se s klini?nim farmacevtom v bolnišnici zmanjšali smrtnost bolnikov v bolnišnici in ležalna doba.

Poraba zdravil se v Sloveniji od regije do regije mo?no razlikuje, v povpre?ju pa izrazito naraš?a z zahoda proti vzhodu. V preteklem letu je bil rekorder po številu receptov bolnik, ki je prejel 331 receptov.

Kot je o pojavu polifarmacije dejal Fakin, gre poleg vprašanja strokovne upravi?enosti predpisovanja toliko zdravil tu tudi za ekonomsko vprašanje. Denar je po njegovem mnenju namre? sestavni del medicine. Kot pravi, je sicer Slovenija z 214 evri na prebivalca v letu 2008 po porabi zdravil pod evropskim povpre?jem. Na lestvici po njegovih besedah prednja?i Gr?ija, za nami pa so med drugim tudi skandinavske države in Velika Britanija.

Po Fakinovih besedah so tar?na skupina pri polifarmaciji domovi za starejše ob?ane. V izjavi za medije je pojasnil, da so zato skupaj s splošnimi zdravniki in farmacevti pregledali terapije v treh domovih na obmo?ju Murske Sobote in tako zmanjšali porabo zdravil za 30 odstotkov brez škode za uporabnike. To po njegovih besedah dokazuje, da se dolo?enih zdravil predpisuje preve? brez pravega u?inka.

Sodelavci ZZZS-ja so na današnjem posvetu predstavili tudi projekt kakovostnega predpisovanja zdravil, ki po Fakinovih besedah poteka od januarja. V okviru projekta lahko vsak zdravnik družinske medicine dostopa do podatkov, koliko receptov je predpisal in kolikšen je strošek na recept v primerjavi z drugimi družinskimi zdravniki. Prav tako v okviru tega projekta posebej spremljajo predpisovanje zdravil, ki se po njihovem mnenju še posebej prepogosto predpisujejo, to so antibiotiki, zaviralci protonske ?rpalke in anksiolitiki, hipnotiki oziroma antidepresivi.

Tekst: L.D.

Izvirna novica: MMC RTV SLO , 06.09.2011
?lanek je last medija MMC RTV SLO